Rédaction et transmission à distance
d’une ordonnance écrite

Prescription médicamenteuse par téléphone
dans le cadre de la régulation médicale

 

Dr Ph Rault - www.adrenaline1112.org
Mis en ligne en juin 2010


Spécificités de la régulation médicale
- le médecin prescripteur ne connaît pas le patient,
- l'appelant peut ne pas être le patient,
- impossibilité pour le médecin prescripteur de procéder à un examen physique,
- classification de degré d’urgence R3 (recours à la permanence des soins) ou R4 (conseil médical ou prescription médicamenteurse par téléphone).
Sont concernés les médecins participant à la régulation médicale, les pharmaciens, les médecins généralistes ainsi que les autres professionnels de santé concernés par la prescription médicamenteuse dans le cadre de la régulation médicale.

Prescription médicamenteuse par téléphone dans le cadre de la régulation médicale = prescription à distance dans les suites d’un conseil téléphonique.
-
rédaction et transmission à distance d’une ordonnance écrite,
- prescription d’un médicament présent dans la pharmacie familiale,
- adaptation d’un traitement lorsque le médecin traitant n’est pas joignable.
En cas de prescription de médicaments non présents dans la pharmacie familiale, une ordonnance écrite peut être nécessaire pour la délivrance des médicaments par le pharmacien et/ou pour leur remboursement.
Cette prescription doit pouvoir être clairement identifiée comme une prescription faite par téléphone, en portant la mention "
Téléprescription".
Cette ordonnance écrite devra être transmise, à la pharmacie déterminée avec le patient, de préférence par courriel sécurisé ou, en cas d’impossibilité, par télécopie.

Conditions
- médecin régulateur identifié auprès du patient,
- patient accepte une prescription médicamenteuse par téléphone et a bien compris les détails de l’ordonnance ou de la prescription,
- patient informé qu’en cas de persistance des symptômes, de leur aggravation ou d’apparition de nouveaux symptômes, la situation doit être réévaluée par un rappel au médecin régulateur ou lors d’une consultation médicale ;
- nécessité d’un retour auprès du médecin traitant, dans les plus brefs délais
- prescription pour une durée limitée et non renouvelable.

Le patient
Afin de s’assurer que le patient ou l’appelant a bien compris la prescription, il est recommandé de lui demander de la reformuler.

Le médecin régulateur
Il a la compétence de prescrire en se fondant sur son analyse médicale

Le pharmacien
Analyse l’ordonnance, conseille le patient et prend la décision de délivrer les médicaments. En cas doute sur la prescription et dans l’intérêt du patient, il est recommandé au pharmacien de rappeler le médecin régulateur prescripteur avant de délivrer le traitement. Le pharmacien peut refuser de dispenser et en informe immédiatement le médecin prescripteur.

L'ordonnance


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