Propofol (Diprivan®)

Dr Ph Rault - Adrénaline112.org
Mis en ligne en mai 2002

 

Classe pharmacologique- Propriétés
2,6 diisopropylphenol
Anesthésique général administré par voie veineuse d'action rapide et brève.
Le propofol possèderait une activité antagoniste des récepteurs glutamatergiques.
Possède une activité antioxydante qui pourrait être à l'origine d'une activité neuroprotectrice.
Possède une acivité antiagrégante plaquettaire.
Possède une activité inhibitrice immunitaire.

Indications
Anesthésie générale
Sédation intra veineuse

Pharmaco-Cinétique
- Demi-vie environ 45 minutes
- Conjugaison hépatique avec formation de métabolites inactifs.
- Elimination par voie rénale

Contre indications
Allergie connue au propofol
Nourrisson de moins de 1 mois
Femme enceinte et qui allaite
Sédation de l'enfant de moins de 15 ans
Absence de matériel de réanimation


Posologies
Induction : 1,5 à 2,5 mg/kg (réduire la dose chez les sujets de plus de 55 ans).
Entretien : 6 à 12 mg/kg/heure.
Sédation : en perfusion continue à la dose de 1 à 4 mg/kg/heure.
Chez l'enfant :
- de 1 mois à 3 ans : 3 à 5 mg/kg
- de 3 ans à 8 ans : 2,5 à 4 mg/kg
- plus de 8 ans : 2,5 mg/kg.
Si dilution nécessaire, utiliser le G5%


Présentation, préparation
Ampoule de 20 ml : 200 mg
Flacon de 50 ml : 500 mg
Sreingue pré-remplie de 50 ml : 500 mg, usage réservé à l'utilisation du dispositif Diprifusor dans le cadre de l'anesthésie intra-veineuse à objectif de concentration (AIVOC).


Effets secondaires

Hypotension artérielle survenant essentiellement chez les sujets âgés, réversible à l'arrêt du traitement
Bradycardie
Choc anaphylactique
Arrêt cardiaque


Effets indésirables
Douleur au point d'injection
Nausées, vomissements (rares)
Céphalées

Surdosage
Dépression respiratoire et cardiovasculaire


Liens web
Biam
Pharmacologie des anesthésiques généraux